298636 RIB zorgverlening WMO

Aan de leden van de gemeenteraad,

Naar aanleiding van de gestelde vragen van de fractie Pastoor van maandag 27 januari 2025 willen wij graag extra uitleg geven over het Wmo-proces: hulpvraag tot het leveren van zorg. Het gaat daarbij om hulpvragen waarbij er sprake is van urgentie.

Urgente casussen

Wanneer een Wmo-melding gedaan wordt bij de Integrale Toegang (wijkteam) die urgentie vereist, wordt deze direct als urgent gemarkeerd. Naast het opmaken van een melding wordt de urgentie nog extra benadrukt met een signaal naar de vakafdeling Wmo. Dit kan bijvoorbeeld het geval zijn bij ernstige gezondheidsproblemen of situaties waarin de veiligheid van de cliënt niet gewaarborgd kan blijven. Gemiddeld worden er 3 meldingen per week als urgent gemarkeerd.

Urgente casussen worden met voorrang onderzocht. Dit betekent dat het onderzoek sneller wordt gestart, uiterlijk 7 dagen na het ontvangen van de melding. Tijdens dit onderzoek wordt de situatie van de cliënt onderzocht en de benodigde ondersteuning vastgesteld.

Na het onderzoek wordt er binnen 3 werkdagen een besluit genomen over de benodigde ondersteuning van de hulpvraag. Dit besluit wordt versneld verwerkt om ervoor te zorgen dat de inwoner zo spoedig mogelijk de benodigde hulp ontvangt. Zodra het besluit is genomen, wordt de zorgopdracht direct doorgezet aan een gecontracteerde zorgaanbieder. De zorgaanbieder wordt geïnformeerd over de urgentie en start zo snel mogelijk met het bieden van de benodigde ondersteuning. Het is essentieel dat de gecontracteerde zorgaanbieder beschikt over geschikt personeel en de juiste voorzieningen om de benodigde ondersteuning te bieden. Wij zijn vanuit de Wmo afhankelijk van de levering door de zorgaanbieder. Hoewel er een werkafspraak is om binnen 14 dagen te leveren, verwachten wij bij urgente casussen een snellere levering.

De situatie van de cliënt wordt nauwlettend gemonitord om ervoor te zorgen dat de geboden zorg effectief is en voldoet aan de behoeften. Indien nodig wordt de zorg aangepast om de best mogelijke ondersteuning te bieden.

Wij zijn ons ervan bewust dat het voor de inwoner als lang ervaren kan worden. Daarom zetten wij ons voortdurend in om onze dienstverlening te verbeteren en onszelf te blijven ontwikkelen. Wij streven ernaar om de termijnen zo kort mogelijk te houden door actief in gesprek te gaan met de Integrale Toegang, de zorgaanbieders en door onze interne processen te optimaliseren. Door deze samenwerking en voortdurende verbetering hopen wij de wachttijd voor de inwoner te minimaliseren en de best mogelijke ondersteuning te bieden.

Proces Wmo

Om openheid en duidelijkheid te bieden, wordt hieronder het proces van de Wet maatschappelijke ondersteuning (Wmo) uitgelegd.

Het is de verantwoordelijkheid van het college om ervoor te zorgen dat alle meldingen zorgvuldig worden beoordeeld en dat de benodigde ondersteuning tijdig en passend wordt geboden. Door het proces van de Wmo helder uiteen te zetten, willen wij bijdragen aan een beter begrip van de stappen die worden genomen om onze inwoners te ondersteunen.

  1. Melding

De eerste stap in het proces is het doen van een melding bij de gemeente Den Helder. In die melding wordt er aangegeven welke problemen er ervaren worden met het uitvoeren van dagelijkse activiteiten. Dit kan bijvoorbeeld het geval zijn als iemand moeite heeft met dagelijkse activiteiten zoals het huishouden, mobiliteit, of sociale participatie. De melding kan op de volgende manieren worden gedaan:

  • Telefonisch: Bel 14 0223
  • Per e-mail: Stuur een bericht naar sdtoegang@denhelder.nl
  • Persoonlijk bezoek: Ga naar een van de vier wijksteunpunten

Mocht de melding betrekking hebben op ondersteuning vanuit de Wmo, dan wordt de melding bevestigd met een ontvangstbevestiging vanuit de gemeente. Deze ontvangt de inwoner uiterlijk een week na het doen van de melding.

  1. Onderzoek

De Wmo-consulent onderzoekt de persoonlijke situatie van de inwoner door middel van een persoonlijk gesprek. Dit gesprek kan plaatsvinden in de thuissituatie, telefonisch of op een afgesproken locatie. Tijdens dit onderzoek worden de zes stappen van de Centrale Raad van Beroep gevolgd. Het onderzoek moet binnen zes weken na de melding beginnen en wordt vastgelegd in een onderzoeksrapport. In bijlage 1 is zijn de 6 stappen in het Wmo-onderzoek te zien.

Stappenplan volgens de Centrale Raad van Beroep:

    1. Vaststellen van de hulpvraag: Er wordt vastgesteld wat de precieze hulpvraag is.

    2. Identificeren van problemen: Er wordt gedetailleerd in kaart gebracht welke beperkingen worden ondervonden bij de zelfredzaamheid en maatschappelijke participatie, of het zich kunnen handhaven in de samenleving.

    3. Bepalen van benodigde ondersteuning: Er wordt vastgesteld welke ondersteuning naar aard en omvang nodig is om een passende bijdrage te leveren aan de zelfredzaamheid en maatschappelijke participatie, of het zich kunnen handhaven in de samenleving.

    4. Onderzoek naar eigen mogelijkheden en hulpbronnen: Er wordt in kaart gebracht of en in welke mate eigen kracht, gebruikelijke hulp, mantelzorg, hulp uit het sociale netwerk of een algemene voorziening een oplossing biedt. Zo nodig kan het college een (medisch)deskundige inschakelen.

    5. Compensatie: Er wordt geconcludeerd of er nog iets overblijft om te compenseren via een maatwerkvoorziening.

    6. Onderzoeksrapport: De uitkomsten van het onderzoek worden vastgelegd in een het onderzoeksrapport, deze wordt verstrekt aan de inwoner.

  2. Aanvraag

Naast het onderzoeksrapport ontvangt de inwoner ook een aanvraagformulier. Op het aanvraagformulier zet de inwoner de gewenste ondersteuning.

  1. Beschikking

De Wmo-consulent neemt een besluit over de aanvraag en stelt een beschikking op. Dit besluit moet binnen de wettelijke termijn worden genomen (binnen 14 dagen na het ontvangen van het aanvraagformulier). Een toekenningsbeschikking bevat informatie over de toegekende ondersteuning en de voorwaarden. Een afwijsbeschikking bevat de motivatie van afwijzing en de mogelijkheid tot het indienen van een bezwaar.

  1. Leveren van Zorg

Na het versturen van de beschikking wordt de ondersteuning binnen 14 dagen (indien er genoeg geschikt personeel en de juiste voorzieningen aanwezig zijn) geleverd door een gecontracteerde zorgaanbieder. De zorgaanbieder start de zorg en stuurt een bericht 'Start zorg' naar de gemeente. De gemeente bevestigt de ontvangst van dit bericht.

  1. Monitoring en Evaluatie

De gemeente en de zorgaanbieder monitoren de voortgang van de zorg. Indien nodig wordt de zorg aangepast of beëindigd. Dit proces wordt regelmatig geëvalueerd om ervoor te zorgen dat de ondersteuning effectief blijft

Wij hopen u hiermee duidelijkheid te hebben gegeven in het proces van de Wmo en hoe wij omgaan met urgente situaties.

Den Helder, 11 februari 2025.

Met vriendelijke groet,

Burgemeester en Wethouders van Den Helder,

J.A. (Jan) de Boer MSc.

burgemeester

K. (Koen) van Veen

secretaris

Bijlage1.
Afbeelding 5

Laatst gewijzigd: 12 februari 2025